Dzemdes kakla osteohondroze - cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Reibonis, spiediena svārstības, ģībonis, sāpes sirdī – tas viss bieži nāk no problēmām ar mugurkaulu. 80% iedzīvotāju cieš no dažāda smaguma mugurkaula kakla daļas osteohondrozes, un saskaņā ar statistiku vīrieši ar to saskaras agrāk nekā sievietes: 45-50 gadu vecumā. Ja ārstēšana netiek uzsākta agrīnā stadijā, patoloģija kļūst neatgriezeniska.

Kas ir osteohondroze

Patoloģija ir saistīta ar deģeneratīvām izmaiņām skrimšļos starp skriemeļiem, kurās mīkstie audi kļūst cieti un samazinās amortizācija.

Osteohondroze skar krūšu kurvja, jostas, bet visbiežāk dzemdes kakla reģionu. Iemesls ir liela slodze uz 1-7 skriemeļiem, vāji muskuļi, nepilnvērtīgs uzturs un nepareiza spilvena izvēle gulēšanai.

Dzemdes kakla skriemeļu traumas mehānisms

Osteohondroze attīstās, ja tiek traucēta skrimšļa audu uztura un minerālvielu metabolisma process. Kaulu un locītavu spēks samazinās, saites zaudē elastību. Diska forma un struktūra mainās, un slodzes ietekmē tas sabrūk. Skriemeļi tiek tuvināti, to virsmas tiek izdzēstas. Patoloģija izraisa šādas komplikācijas:

1. Kuģu saspiešana, kas iet caur 1.-7. skriemeļiem, izraisa smadzeņu hipoksiju (skābekļa badu).
2. Problēmu attīstība elpošanas sistēmas, asinsvadu, sirds darbībā, redzes zudums.
3. Slikta asinsrite smadzenēs noved pie neirocirkulācijas (veģetatīvās-asinsvadu) distonijas.
4. Samazināta kakla kustīgums – kaulu veidojumu veidošanās dēļ uz skriemeļiem.
5. Smadzenīšu darbības traucējumi un muguras smadzeņu saspiešana izraisa nāvi slimības progresējošās stadijās.

Dzemdes kakla osteohondrozes stadijas

Patoloģija attīstās lēni. Preklīniskajā stadijā attālums starp skriemeļiem samazinās, tie izdara spiedienu uz mīksto disku. Tālāk tas kļūst plānāks, šķiedru gredzens tiek iznīcināts, tā kodols izliekas. Veidojas izvirzījums, tad trūce. Skriemeļi berzē viens pret otru, maina formu, un uz tiem parādās izaugumi. Nervi un asinsvadi ir saspiesti.

Dzemdes kakla osteohondrozes sākotnējā stadija

Annulus fibrosus parādās plaisas, kapsula plīst, un kodols pulposus ir bojāts. Dzemdes kakla osteohondroze liek sevi manīt, pagriežot galvu, kad tiek saspiesti nervu gali, sašaurinās asinsvadi un tiek traucēta asinsrite. Pakausī parādās sāpes, un muguras muskuļi ātri nogurst.

Patoloģijas 2. stadija

Attīstās deģeneratīvais process diskos, kapsulārais gredzens tiek pilnībā iznīcināts. Samazinās augstums starp skriemeļiem, tie kļūst nestabili un saspiež muguras smadzeņu nervu saknes. Kakla elastība un kustīgums samazinās. Šajā posmā slimību joprojām var ārstēt bez operācijas.

Kakla osteohondrozes pēdējie posmi

Patoloģijas 3. stadijā attīstās diska izvirzījums, kas noved pie trūces; pulpainais gredzens izvirzās un izspiežas. Dzemdes kakla skriemeļi un to ass tiek pārvietoti, un smadzeņu uzturs cieš. Turklāt patoloģijas pēdējās (3 un 4) stadijās sākas šādi procesi:

• tiek iznīcināti starpskriemeļu diski, kurus aizstāj saistaudi;
• pazūd kakla un plecu locītavu kustīgums;
• no berzes uz skriemeļu virsmas veidojas izaugumi un tiek ievainotas nervu šķiedras;
• Roku jutīgums samazinās to inervācijas problēmu dēļ.

Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi

Pacienta stāvoklis ir atkarīgs no slimības stadijas. Pirmkārt, retas sāpes parādās, pagriežot vai nolaižot galvu, un spriedzi muguras muskuļos. Pēc tam cilvēks piedzīvo pastāvīgu nogurumu. Sāpes kļūst stiprākas un biežākas. Tad tiek pievienots vājums, reibonis, troksnis ausīs, un redzes asums samazinās. Visas mugurkaula kakla daļas osteohondrozes pazīmes ir iedalītas 3 grupās:

• Kairinoši-refleksu sindromi - neirodistrofiskas, muskuļu-toniskas un veģetatīvi-asinsvadu izpausmes.
• Saspiešana-radikulāra – ir saistīti ar nervu galu saspiešanu; viens no galvenajiem simptomiem ir akūtas sāpes, pagriežot galvu.
• Skriemeļu artērijas sindroms – rodas, sašaurinoties traukam, kas apgādā smadzeņu struktūras.

Neirotiski traucējumi

Smadzenes ir slikti apgādātas ar asinīm, tiek traucēta to darbība un nervu sistēmas stāvoklis. Man bieži ir galvassāpes un bezmiegs, kas izraisa noguruma un apātijas stāvokli. Pēc tam parādās šādi simptomi:

• pastiprināta svīšana;
• emocionālā labilitāte (garastāvokļa nestabilitāte);
• paaugstināta uzbudināmība;
• reibonis;
• depresija;
• traucēta koncentrēšanās spēja;
• troksnis ausīs;
• "lido" acu priekšā;
• trauksme;
• ekstremitāšu trīce (drebuļi);
• panikas lēkmes;
• vestibulārā aparāta traucējumi: slikta dūša, vemšana, gaitas nestabilitāte, dezorientācija telpā, koordinācijas zudums.

Vispārējās klīniskās pazīmes

Kakla skriemeļu osteohondroze izraisa galvassāpes un redzes traucējumus. Patoloģijas 2. stadijā pacienti sūdzas par troksni ausīs, kamolu kaklā, roku muskuļu vājumu un mēles nejutīgumu. Griežot kaklu un noliecot galvu, atskan krakšķoša skaņa, acu priekšā parādās melni punktiņi. Ar mugurkaula artēriju sindromu parādās citi simptomi:

• migrēna, kas iet no pakauša uz pieri;
• tumšums acu priekšā;
• iekaisis galvas āda;
• dzirdes zudums;
• asinsspiediena paaugstināšanās;
• pirkstu tirpšana.

Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi sievietēm

Klīniskā aina nav atkarīga no dzimuma, bet sievietēm vecumā no 45 līdz 65 gadiem miega laikā biežāk rodas ekstremitāšu nejutīgums, tirpšana un sāpes rokās. Uzbrukumi atkārtojas vairākas reizes naktī.

Dzemdes kakla osteohondrozes cēloņi

Patoloģija attīstās lielas slodzes ietekmē uz skriemeļiem, kas izraisa muskuļu spazmu. Pie tā bieži noved sēdošs darbs – pie datora, transportlīdzeklī.

Cilvēki ar sliktu stāju ir pakļauti riskam. Citi dzemdes kakla osteohondrozes cēloņi:

• nervu spriedze, biežas stresa situācijas;
• fiziskā neaktivitāte – fizisko aktivitāšu trūkums, zema aktivitāte;
• kakla muskuļu vājums;
• iedzimta predispozīcija;
• mugurkaula traumas;
• reimatisms;
• pārmērīga fiziskā slodze, smagumu celšana;
• slikts uzturs;
• vielmaiņas traucējumi;
• bieža kakla hipotermija;
• ar vecumu saistītas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā, skrimšļa audos;
• iedzimtas mugurkaula kakla daļas anomālijas;
• autoimūnas patoloģijas, kas ietekmē skrimšļa audus;
• liekais svars;
• skriemeļu nestabilitāte.

Diagnostika

Ārsts izskata pacienta sūdzības, novērtē stāju un muskuļu sasprindzinājumu. Diagnozi precizē, izmantojot kakla rentgenu 4 projekcijās: attēlā redzams skriemeļu stāvoklis un pārvietojumi. Slimības stadija un slēptās patoloģijas tiek atklātas ar šādām metodēm:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana – visefektīvākā metode, tā detalizēti parāda deģeneratīvas izmaiņas kaulos, trūces, izvirzījumus, šķiedru gredzena plīsumus. To var izrakstīt rentgena vietā, bet izmeklējums ir dārgs.
• Ultraskaņas abpusējā skenēšana – lai novērtētu asinsrites traucējumus artērijās.
• Datortomogrāfija – neatklāj trūču lielumu un zonas, tiek nozīmēts agrīnā stadijā, lai noteiktu mugurkaula telpas sašaurināšanos, dzemdes kakla segmentu pārvietošanos un kaulu audu marginālo izaugumu.

Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana

Terapijas mērķi ir atjaunot asins plūsmu un audu uzturu, novērst hipoksijas simptomus un apturēt skriemeļu un disku iznīcināšanu. Ir svarīgi nostiprināt muskuļu korseti, kas atbalsta kaklu un atjaunot locītavu kustīgumu. Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atkarībā no slimības stadijas:

• Sākumā – masāža, vingrošana, fizioterapija, hondroprotektoru un asinsriti uzlabojošu medikamentu lietošana.
• Osteohondrozes 2-3 stadija – medikamentoza ārstēšana, ārstnieciskā vingrošana, masāža.
• Neatgriezeniskas deģeneratīvas izmaiņas ar skriemeļu iznīcināšanu un deformāciju - ķirurģiska iejaukšanās un simptomātiska zāļu terapija.
• Dzemdes kakla osteohondrozes hroniskas formas saasināšanās - zāļu injekcijas vai tabletes, kas mazina sāpes un spazmas.

Palīdz ar smagām sāpēm

Lokāli uzklājiet uz kakla piparu plāksteri vai sildošās ziedes. Atsevišķas zonas aktīva sildīšana novērš uzmanību no sāpēm un palielina asins plūsmu audos. Ziedes tiek uzklātas ļoti plānā kārtā, izmantojot aplikatoru. Citi veidi, kā mazināt sāpes no osteohondrozes:

• Pretsāpju līdzekļi tabletēs - tiem ir vidēja efektivitāte, tie ir kontrindicēti asins recēšanas problēmām.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - tabletes lieto, ja nav pretsāpju līdzekļu, jo šī zāļu grupa negatīvi ietekmē kuņģi un aknas.
• Injekcijas - tiek veiktas intensīvām akūtām sāpēm, efekts parādās pēc 15 minūtēm. Intramuskulārām injekcijām izmanto NSPL un miotropiskus spazmolītiskus līdzekļus. Smagos gadījumos tiek veikta blokāde.

Kakla osteohondrozes konservatīvās terapijas metodes

Slimības 1-2 stadijā bez smadzeņu hipoksijas simptomiem ārstēšanu veic mājās. Terapijas pamatā ir vingrošana un masāža. Tie uzlabo asinsriti un stiprina muskuļus. Citas metodes:

• Narkotiku terapija - perorālie medikamenti un injekcijas paasinājuma laikā, ziedes un krēmi pārējā laikā.
• Fizioterapija – 7-10 procedūru kursi remisijas laikā.
• Tautas aizsardzības līdzekļi - kā papildu metode osteohondrozes ārstēšanai.
• Diētas terapija - uzturā tiek ieviesti pārtikas produkti, kas bagāti ar taukskābēm, magniju un kalciju. Izvairieties no sāls, kūpinātiem ēdieniem, marinētiem un pikantiem ēdieniem un ātrās ēdināšanas.

Medikamenti

Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana saasināšanās laikā ir vērsta uz nepatīkamu simptomu novēršanu, asinsrites un audu uztura stimulēšanu.

Remisijas periodā tiek lietotas zāles, kas uzlabo skrimšļa kvalitāti un novērš skriemeļu sabrukšanu. Zāles lieto iekšēji un lokāli. Galvenās fondu grupas ir:

• Muskuļu relaksanti – mazināt muskuļu spazmas, mazināt sāpes, lietot mēnesi.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) – lieto lokāli un iekšēji, mazina sāpes un pietūkumu. Tabletes lieto ne ilgāk kā 10 dienas.
• Pretsāpju līdzekļi – mazina sāpes, bet neatbrīvo iekaisumu un ir vājāka iedarbība nekā NPL.
• Hondroprotektori – aizsargāt un atjaunot skrimšļa audus.
• Sedatīvi līdzekļi – bieži izraksta sievietēm, kurām mugurkaula kakla daļas osteohondrozi sarežģī smagi neirotiski traucējumi.
• Nootropiskie līdzekļi – ietekmē smadzeņu asinsriti, palīdz cīnīties ar reiboni.
• Vitamīnu un minerālvielu kompleksi – uzlabo vielmaiņu nervu audos.

Ne-narkotiku

Remisijas periodā kakla osteohondrozes ārstēšanas pamatā ir lokālas procedūras, kas uzlabo asinsriti, vielmaiņu, mazina sāpes un iekaisumu. Pacients katru dienu veic vingrošanu, kuras plānu sastāda ārsts. Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Manuālā terapija – skriemeļu stāvokļa iztaisnošana un nostiprināšana ar masāžu. Kurss no 5-10 sesijām notiek 2-4 reizes gadā. Mājās atļauta viegla masāža ar kakla un apkakles zonas glāstīšanu un berzēšanu no augšas uz leju 7-10 minūtes, lai atvieglotu muskuļu spazmu.
• Elektroforēze ar zālēm – sāpju mazināšanai un asinsrites uzlabošanai tiek lietotas zāles, kas ar strāvu ātri sasniedz vēlamo punktu.
• Magnetoterapija – paredzēta pietūkuma mazināšanai.
• Akupunktūra – uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu. Veic kursos pa 8-10 sesijām ik pēc 1-2 dienām.
• Šantu apkakle - pretrunīga metode osteohondrozes simptomu novēršanai, jo no muskuļiem tiek noņemta slodze, bet tie netiek stiprināti. Produkts fiksē kaklu un izstiepj mugurkaulu, palielinot attālumu starp tā segmentiem. Viņi valkā apkakli 3 stundas dienā mēnesi.

Vingrošanas terapija dzemdes kakla skriemeļu osteohondrozei

Ārpus paasinājuma periodiem pacientam ieteicams veikt ārstniecisko vingrošanu. Spēcīga galva noliecas uz priekšu un atpakaļ, un rotācijas ir aizliegtas. Katrs vingrinājums tiek veikts ne ilgāk par minūti, bez pēkšņām kustībām un raustīšanās. Ja rodas diskomforts vai sāpes, pārtrauciet darbību. Pārbaudīti vingrinājumi mugurkaula kaklam:

• Lēnām pagrieziet galvu pa labi un pa kreisi, nepārtraukti skatoties uz kādu punktu sev priekšā: tādā veidā jūs kontrolējat nelielo kustības amplitūdu. Veiciet 10-15 reizes katrā virzienā, pakāpeniski palielinot līdz 30.
• Novietojiet plaukstu uz pieres un nospiediet to, mēģinot noliekt galvu uz priekšu. Skaitiet līdz 5 un atpūtieties. Atkārtojiet 10 reizes.
• Novietojiet labo plaukstu virs kreisā tempļa un nospiediet uz leju, lai noliektu galvu pret plecu. Skaitiet līdz 5, atlaidiet. Dariet 10 reizes katrā pusē.
• Guļot uz vēdera, izstiepiet rokas gar ķermeni. Nedaudz paceļot galvu, lēnām pagrieziet to tā, lai auss pieskaras grīdai. Veiciet 10 kustības katrā pusē.

Ķirurģiskās metodes dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai

Ja tiek skartas nervu saknes, ir trūce ar plīsušu gredzenu, skriemeļi ir iznīcināti un no galvenās terapijas nav rezultāta, tiek veikta operācija.

Smaga stāvokļa simptomi: roku paralīze, muskuļu atrofija, insults.

Galvenās ārstēšanas metodes:

• Facetektomija – endoskopiska locītavu noņemšana ar sekojošu skriemeļu nostiprināšanu, kas būs nekustīgi.
• Disektomija ar mugurkaula saplūšanu – paredzēts nopietnām deformējošām izmaiņām. Operācijas laikā mīkstais disks tiek noņemts un skriemeļi tiek sapludināti, lai apturētu to iznīcināšanu. Mīnusi: mugurkaula kakla kustīgums ir ierobežots, rehabilitācija ir ilga.
• Mugurkaula saplūšana – iznīcinātā diska fragmentu noņemšana, kaulu procesi, mākslīgā transplantāta ieviešana un skriemeļu nostiprināšana ar skrūvēm. Atveseļošanās periods ir viens gads, pacientam ieteicams valkāt korseti.
• Korpektomija – tiek veikta bojāta skriemeļa un blakus esošo disku izņemšana, ja citas metodes nav efektīvas.

Tautas līdzekļi dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai

Spēcīgām sāpēm ņem 1 tējk. spirtu un kamparu, pievienojiet 2 pilienus joda un 3-5 minūtes berziet vietas pa kreisi un pa labi no mugurkaula (nepieskarieties pašai kolonnai). Tas tiek darīts 1-2 reizes dienā. Citas tautas receptes papildus pamata terapijai:

1. 500 g knotweed aplej ar ūdeni (2 l), uzvāra un atstāj. Caur marli atdzesēto buljonu ielej sagatavotajā vannā, ņem 15-20 minūtes. Procedūra tiek veikta naktī, tā atslābina un nomierina. Kurss – 7-10 sesijas.
2. Sajauc 1 ēd.k. l. bērzu pumpuri, asinszāle, piparmētru lapas. Sasmalcina, pievieno glāzi ūdens, vāra 5 minūtes. Izkāš, sajauc ar sviestu un augu eļļu (katra 75 g). Uzklājiet plānu ziedes kārtu uz kakla, pārklājiet ar polietilēnu un šalli. Turiet stundu. Procedūras tiek veiktas katru dienu 2 nedēļas.
3. 100 g plūškoka pārlej ar degvīnu (600 ml). Atstājiet nedēļu aukstā vietā. Ar šo līdzekli berzējiet kaklu 2 reizes dienā 10-15 dienas.

Profilakse

Pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, ik pēc pusgada ir jālieto kalcija, fosfora, D vitamīna, magnija piedevu kursi – tie uzlabo kaulu, saišu un skrimšļu stāvokli. Uzturā ietilpst treknas zivis, garneles, mīdijas, rieksti, pākšaugi, spināti, sieri un piens. Citi preventīvie pasākumi:

• strādājot mazkustīgi, biežāk mainiet kakla stāvokli, izstiepiet to katru stundu;
• izvēlēties ērtu spilvenu;
• nodarboties ar peldēšanu, jogu;
• izvairīties no svarcelšanas, sporta ar lēkšanu, skriešanu;
• Izvairieties no kakla hipotermijas.